脂肪瘤是常见的良性软组织肿瘤，多见于中年或老年人，肿瘤生长缓慢，可无临床症状或有轻微疼痛。典型的脂肪瘤由成熟脂肪组织组成，但据报道许多脂肪瘤内均含有许多其他非脂肪组织成分，如血管、纤维组织、神经组织等。脂肪瘤可位于软组织表面或深部，但以浅表部位更多见。
由成熟脂肪组织构成的脂肪痛通过CT或MRI检查均容易诊断。瘤体边界清楚，分叶状，呈明显均匀高信号，T1W1显示最好，尤其是对位于深部肌肉内的脂肪瘤。皮下脂防瘤有时与正常皮下高信号脂肪难以分辨。MR扫描时，脂肪信号可因扫描序列的不同而呈不同的信号改变。T1WI脂肪瘤通常呈高信号，与皮下脂肪信号相似，T2WI脂肪瘤信号可降低为中等信号。脂肪抑制或STIR序列扫描可使脂肪信号衰减成低信号，借此可确定病变内为脂肪组织。典型的脂肪瘤增强扫描时不强化，但有时病变囊壁和间隔可有轻度强化，应视为正常。
脂防瘤中最难鉴别的是脂肪肉瘤。虽然多数脂肪肉瘤内含有黏液成分而在T1WI呈较低信号，但仍有近10%~25%的脂肪肉瘤内主要含成熟脂肪组织，与脂肪瘤难以鉴别。脂防肉瘤的信号通常不均匀、周围可见多个壁结节，间隔较厚，病变内易发生坏死。除脂肪瘤和脂肪肉瘤以外，在T1WI呈高信号的软组织病变还包括血管瘤、肿瘤内亚急性期出血、亚急性创伤后血肿和患者体内有顺磁性物质等。
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