旋后肌综合征，是指桡神经深支在桡管内被旋后肌浅层腱弓或桡侧腕短伸肌起腱弓卡压，使前臂伸肌功能障碍的一种综合征。桡神经深支也叫前臂背侧骨间神经，故也有人称之为前臂背侧骨间神经麻痹。
二，旋后肌综合征的病因病理及发病机制旋后肌是前臂的旋转肌，它起自肱骨外上髁，肌纤维向下外，绕过桡骨的后外侧，止于桡骨上1／3前面。旋后肌分深浅两层，两层之间有桡神经深支通过。旋后肌的功能是前臂旋后，当屈肘时由于有肱二头肌的协同作用，旋后力量较强，前臂旋后力大于旋前，而此时肘部被伸直，则只剩下旋后肌活动。因此生活中，旋转门把、拧紧螺丝等操作都是由旋后动作来实现的。桡神经在上臂远端，发出肌支至肱桡肌和桡侧腕长伸肌，在肘关节处相当于肱桡关节水平，它又分出浅支和深支。浅支主要为感觉纤维，深支则进入旋后肌深浅层之间，主要支配前臂伸肌群的运动。具体除支配旋后肌外，还支配尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌，拇长、短伸肌及拇长展肌，是一种单纯运动神经。桡神经深支进入旋后肌处有一半圆形纤维结构，称为旋后肌腱弓，它是旋后肌浅层近侧端的边缘。它起自肱骨外上髁的顶部，纤维呈半圆形，抵止在外上髁的内侧，形成两端高中间低的弓形结构。从解剖中发现，旋后肌腱弓的厚度及其容纳神经的间隙差别较大，有人认为，此处神经容易受压。\
引起旋后肌综合征的病因，主要包括以下几个方面：
1：肘部扭挫伤。局部组织损伤出血、肌化后因粘连疤痕而形成纤维束带。
2：长期劳损导致旋后肌慢性创伤性炎症。从而使局部组织变性、肿胀、肥厚。
3：肘部类风湿关节炎，肘内翻等所导致的非感染性炎症，使旋后肌腱弓处增生、粘连和瘢痕形成。
4：或由于局部新生物压迫，如脂肪瘤、纤维瘤或血管瘤等。使得桡神经深支受到压迫，也可导致本病的发生。
三，旋后肌综合征的临床症状及检查诊断本病起病较为缓慢，最常见的临床症状为肘外侧及前臂近端伸肌群疼痛，劳累后加重，可向近端放射。可逐渐发生伸掌指关节，伸指，外展拇指无力，握力减弱，伸腕偏向桡侧，有时桡神经支配区有麻木感。麻痹多不完全，只有运动障碍，没有感觉障碍；肘部外侧疼痛和放射痛；局部压痛明显；桡神经深支所支配的肌肉桡侧腕短伸肌、旋后肌，尺侧腕伸肌、伸指总肌，伸小指肌，固有伸食指肌，拇长、短伸肌乏力，有时可发现局部肿胀或触及包块。原因是尺侧伸腕肌受累，桡侧腕伸肌完整。无虎口区感觉异常，无疼痛。
临床查体上，本病最主要的特征是：垂指而且垂腕，肌肉瘫痪而感觉正常。检查时被动屈曲肘部以松弛肌肉组织，用拇指触及肱骨外上髁，向远端、稍前方触及旋后肌至桡侧头，应当注意要避免压迫在此位置的桡神经。受试者拮抗旋后，基本可以确认正确的卡压位置。
辅助检查上，影像学检查对本病的确诊并无太大帮助，但X线检查显示局部密度减低(脂肪瘤)，或肱桡关节骨性改变，以及肌电图检查对本病与肱骨外上髁炎的鉴别，均有一定参考意义。
在临床诊断上，本病还需要注意与以下疾病相鉴别。
1、桡神经高位损伤：桡神经若在肱桡关节平面以上损伤，如髁上骨折、臂丛神经损伤、胸出口综合征及颈椎病等，不仅表现有桡神经支配区的运动障碍，而且还表现有感觉障碍。
2、肱骨外上髁炎：疼痛和压痛在外上髁，比较局限，而且没有运动障碍；旋后肌综合征压痛在桡骨头区明显，前臂旋后时肘部痛，令伸直肘关节，使中指抗阻力伸直时，肘部疼痛加重，即中指伸直试验阳性。另外，肌力减弱，前臂肌萎缩，前臂旋后抗阻力试验阳性，网球肘则为阴性。肌电图检查呈现神经源性损害也有助于对旋后肌综合征的鉴别诊断。
四，旋后肌综合征的治疗本病早期首先应局部制动，运用中药方剂，并配合西药消炎镇痛及神经营养类药物外敷及内服，促进局部之炎症吸收、肿胀消退。必要时可考虑三角巾悬吊固定，但应避免长期制动。
再根据中医“松，顺，动”理念为原则，以伤科手法松解旋后肌及其周边（包括大臂下段，肘关节及前臂肌群）肌腱，韧带等软组织，以松解肌肉，减轻、消除卡压，从而达到治愈本病的目的。
经非手术治疗，两个月后症状仍不缓解，则应行手术探查。手术方法：自外上髁上约5cm起经过外上髁，绕向后外侧到桡侧腕短伸肌和伸指总肌之间作一长约10cm切口。在上臂远端外侧肱桡肌和肱前肌，两者之间显露桡神经干，结扎桡侧返动脉，将肱桡肌和桡侧腕长伸肌牵向外侧，桡神经深支被桡侧腕短伸肌内缘覆盖，将该肌从外上髁起处切开，向外牵，游离神经，且其进入旋后肌腱弓内。将桡侧腕短伸肌与伸指总肌分开，可看到旋后肌后缘，将腱弓和旋后肌浅头纵形切开，根据情况，切除肿物，松解狭窄，解除粘连。
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