近日,神经外科二病区成功完成一例颈胸交界区髓内肿瘤切除术。患者为女性,66岁,因“双下肢无力并间断性胸疼6月余”来院就诊,查体患者双下肢无力,双下肢肌张力高,行走不能,双侧肋缘下感觉减退,咳嗽时胸部锐疼,颈胸椎MRI证实为一颈6-胸1椎体相对应脊髓内肿瘤,脊髓明显受压变薄。
脊髓髓内肿瘤手术风险极大,一直是神经外科手术的难点,全切极为困难,易发生截瘫等严重并发症,影响术后生存质量。此患者肿瘤位于脊髓髓内中央,脊髓受压菲薄,更加大了手术的难度和风险,显微操作技术要求高,术中任何一点意外或出现脊髓损伤将会造成不可预料的后果--高位截瘫,甚至死亡可能。患者入院后,脑系科副主任、神经外科主任兼二病区主任、副主任医师桂志勇对病人进行了详细地术前检查及评估,多次组织科室团队进行术前讨论,经过反复论证手术风险性及可行性,精心制定手术方案,决定为病人施行后正中入路显微镜下肿瘤切除手术。桂志勇主任亲自主刀,手术历时13小时,创新性使用新的手术切除方法,显微镜下全切肿瘤,手术顺利,术中去除椎板解剖复位牢固固定,术后患者椎体稳定性不受影响。
术后患者恢复良好,双下肢肌力恢复正常,肌张力正常,腹部及下肢感觉障碍消失。目前患者已治愈,顺利出院。该手术在漯河市首次独立自主地成功完成,填补了漯河市在该疾病手术治疗上的空白,拓展了新的领域,标志着我院神经外科在脊髓髓内肿瘤手术治疗方面迈上了一个新的台阶。
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