作者:胡献国
血黏度
即血液黏稠度,是反映血液粘滞性的指标之一。血液在血管内流动时,其内部各种分子和颗粒之间以及血液与血管壁之间必然会产生内磨擦力,这种内磨擦力就是血液黏度产生的原因。一旦黏度升高,血液流动减慢,大量脂质、脱落的细胞等易沉积在血管内膜上,血中纤维蛋白、血小板等乘机在异物上聚集,使血管腔狭窄,甚至形成血栓,阻碍血液正常流动,使血液黏度进一步升高,形成恶性循环,从而引起缺血性心脑血管疾病。
夏季气候炎热,出汗增多,秋季气候干燥,燥邪伤阴损津,均可使血液黏稠度增加,而血黏度变化与心脑血管病的发病与季节有明显的联系。因此,夏秋季在做好防暑降温、防燥补津的同时,也要防止血黏度升高,从而有效预防缺血性心脑血管疾病。
中医认为
血液的运行赖肺气的输布,心气的推动,肝气的疏泄、脾气的调摄、肾气的温运。气虚无力运血,气滞血运受阻,阴虚时营血减少,清气不行,血液不行,阳虚时不能蒸化,气血瘀滞等,均可导致血液黏稠度升高,引起心脑血管疾病发作或加重,当以行气化黏为治。在调理饮食,注意饮水的基础上,可选用下列中医药治疗方。
气虚血瘀型
主要表现为血液黏稠度升高,伴心悸怔忡、气短乏力,活动后加剧,胸闷心痛,舌苔薄白,舌质暗或紫暗,有瘀点或瘀斑,脉涩结代。当以益气活血,通络散瘀为治,方用补阳还五汤加减,药取*芪30克,当归、地龙、桃仁、红花、赤芍、甘草、川芎、丹参、*参各10克,水煎服,每日1剂(下同)。
中成药可选用复方丹参片(每次4片,每日2次)合*芪精口服液(每次1支,每日2次)口服;血府逐瘀口服液(每次1支,每日2次)合*芪精口服液(每次1支,每日2次)口服;舒心口服液,每次1支,每日2次口服。
气滞血瘀型
主要表现为为血液黏稠度升高,伴小便短少,大便溏薄,腰痛如刺,固定不移,舌淡苔薄边有瘀点或瘀斑。脉细涩。当以活血化瘀,行气导滞为治,方用血府逐瘀汤加减,药取当归、生地*、桃仁、红花、赤芍、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草、川芎、丹参各10克。
中成药可选用脑血康滴丸,每次10丸,每日3次口服;三七片,或复方丹参片,每次4片,每日3次口服;银丹心脑通软胶囊,每次2~4粒,每日3次口服。
肝肾阴虚型
主要表现为血液黏稠度升高,伴疲乏无力,头晕目眩,耳鸣健忘,急燥易怒,或精神紧张,失眠多梦,五心烦热,咽干颧红,腰膝酸软,甚或遗精,舌红苔少,脉细数。当以滋补肝肾,育阴潜阳为治,方用杞菊地*丸加减,药取枸杞、菊花、生地*、山药、枣皮、茯苓、泽泻、牡丹皮、明*参、*精各10克。
中成药可选用杞菊地*口服液,每次1支,每日3次口服;鱼鳔丸,或二至丸,每次10克,每日2次口服;精乌冲剂,或*地养阴颗粒,每次1袋,每日3次冲饮,复方血栓通片,每次3片,每日3次口服。
脾肾阳虚型
主要表现为血液黏稠度升高,伴形寒肢冷,面色恍白,腰膝酸软,少腹冷痛,腹胀便溏,面浮肢肿,小便不利,舌质淡,苔薄白滑,脉沉细弱。当以健脾温肾为治,方用济生肾气丸加减,药取附子、桂枝、生地*、山药、枣皮、茯苓、泽泻、牡丹皮、车前子、牛膝各10克。
中成药可选用济生肾气丸,或桂附地*丸,或金匮肾气丸,每次9克,每日3次口服;雪莲口服液,每次10~20ml,每日1~2次。
常规治疗时,可配合下列药粥治疗方。
1.金*红花粥:金不换、*芪、红花各10克,大米克,白糖适量。将诸药择净,放入锅内,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待煮至粥熟后,白糖调味服食,每日1剂。可益气活血,通络散瘀。
2.姜*红花粥:姜*、红花各10克,大米克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。可活血化瘀,行气导滞。
3.枸杞枣皮粥:枸杞子、枣皮各10克,大米克,白糖适量。将诸药择净,同放入药罐中,加清适量,浸泡5~10分钟后,加大米煮为稀粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。可滋补肝肾,育阴潜阳。
4.苁蓉羊肉粥:肉苁蓉10克,精羊肉克,大米克,生姜3片,葱白2茎,细盐少许。将苁蓉、羊肉洗净,切细;生姜、葱白洗净,切细;大米淘净。将苁蓉放锅中,加清水适量,文火煮沸后,下大米、羊肉煮粥,待熟时,调入葱白、生姜、细盐等,再煮一、二沸即成,每日1剂。可健脾温肾。
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