合阳县 http://www.heyangzx.com/中枢神经系统内脂肪瘤
脂肪瘤,可发生于脑脊髓内。通常会沿着脊髓分布,可能位于脑脊髓内,或脑脊髓外。颅内脂肪瘤,占颅内肿瘤的0.4%。颅内脂肪瘤,可能出现症状,也可能被偶然发现。起源脂肪瘤,本质上是畸形,而非真的肿瘤。起源于原始脑膜的异常持续存在和分化。原始脑膜其实是神经嵴的间质衍生物。常见位置大约一半起自大脑半球间裂和胼胝体周区域,也可起自四叠体池、桥小脑角、大脑外侧裂、脑桥中脑连接部和脉络丛。临床特征中线脂肪瘤,可能伴有不同程度的脑畸形。相关的异常包括:周围组织未发生、额骨缺损、或面部发育不良、缺失/扭曲的血管或动脉瘤、罕见的神经分支方式、或颅神经缺失或重复。腰骶脂肪瘤,可伴有脊髓栓系综合征。在一项病例系列研究中,14例患者中表现为头痛7例,癫痫发作的3例,或局部肿块导致的症状的1例。其余3例,是在创伤后评估期间,被偶然诊断为脂肪瘤。影像检查在CT上,具有脂肪特征性的低密度影。MRI上,显示均匀的T1高信号、T2稍高信号。脂肪瘤通常没有增强,病灶周围也不存在水肿。钙化不常见。治疗脂肪瘤通常无症状,不需要常规手术切除。但有癫痫的患者,经内科治疗无效,应考虑手术切除。魏社鹏