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现在开始要攻坚 [复制链接]

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今天是母亲节哦,为子女有所表示

尽孝父母要趁早,回家陪陪吃顿饭

祝当妈的放宽心,儿孙自有儿孙福

身体健康最要紧,陪爸爸共享天伦

?

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有缘相遇

性命相托

每一病友的手术

大熊都会记录下来

昨天-5-7周六休息班

做了三台手术

五月第3台手术

一台很有挑战性的甲状腺手术

比大熊还老的40年甲状腺肿

?

5-4外科门诊首次接诊

阿婆主动要求要手术

因为实在是不舒服了

有明显的咽喉阻塞感

?

术前CT证实甲状腺肿压扁了气管

从而引起近半年的不舒服

72岁阿婆的子女都是孝顺的

开始担心老妈年纪大

手术有风险

这么多年都过来了

不太想让她承受手术的痛苦

大熊也是熊爸熊妈的儿子

就跟她儿子富哥说:

如果再拖到你妈妈82岁时

开始呼吸困难了

才不得不要做手术

你们不是更纠结?

那时候你妈妈更老

手术更难做

手术风险也更大

你们救不救?

倒不如趁现在阿婆身体还行

及早手术

我们医生不能保证百分百成功

但首先我们有能力做好这个手术

也会用心慢慢做好

……

看病是讲缘分的

合得来

才信任

生病来就诊,讲求合得来

于是五一节后如约入院手术

?

老年人的巨大甲状腺肿手术

麻醉有深度且手术很有难度

?感谢手术室麻醉科默契配合

术前麻醉访视、讨论、制定麻醉方案

谈话、麻醉团队协作

8?

麻醉科主任何永消、谢国强副主任医师

经支纤镜检查、表麻气道后顺利插管

省二医麻醉专家药慧主任医师

建立动静脉通路

主麻吴纪安医生全程管理保驾护航

龚海麻醉医师协助

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全麻成功后

考虑手术有难度

大熊请来李延俭主任、冯远豪师弟

团队协作一起攻坚

……

因为甲状腺肿巨大

手术空间受限

根据术前评估

考虑良性病变

手术策略是

分块切除

先切峡部,分离左叶,确保左喉返神经

最后处理右叶,右喉返神经完好

原位保留了三个甲状旁腺

……

手术出血ml

术程顺利

?

请麻醉医生退出气管导管

评估确认气管无软化塌陷

预计可以拔管回普通病房

?

阿婆也爱美

美容缝合颈部切口

术后阿婆安返病房

感谢手术室麻醉科默契配合

?感谢李科长冯远豪团队协作

感谢阿婆及家人的性命相托

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这应该是大熊做的第二大的甲状腺肿

发个朋友圈记录一下?

?

发现

第一位给大熊点医院甲状腺外科主任李进义医生

是我心目中腔镜甲状腺手术的首位师傅

进修时就是听李教授讲课后入门的

郑重声明

大熊的甲状腺外科师傅

永远是

医院的雷总

雷尚通医生

大师姐是葛*娜医生

??

得到李老师的肯定

大熊很开心

继续努力

??

(剑哥、师傅、大师姐、大??)

5月第4台手术

医院的手术采用直落制

开完医嘱后偷偷灌了瓶葡萄糖当午饭

洗手上台做腹腔镜下阑尾切除术

中年男性,5-7入院

入院诊断为

急性化脓性阑尾炎伴阑尾脓肿

抗生素治疗后

腹痛加重,范围增大

出现发热

血白细胞由10.5升至15

X光提示小肠梗阻

考虑保守治疗无效

故建议病人积极手术治疗

因为在做甲状腺手术

请吴诗安副主任医师先开台

腹腔镜探查发现全腹腔脓液较多

小肠黏连成团试图包围穿孔阑尾

奈何大网膜过短合围穿孔阑尾失败

阑尾脓液外溢造成弥漫性腹膜炎

清理腹腔积脓

发现合并肝硬化表现

取出阑尾炎的病根阑尾粪石

切除阑尾

缝扎阑尾根部

冲洗干净腹腔

放置盆腔引流管

术后反复交代病人务必尽早下床走动

以免发生肠粘连而余生反复腹痛

手术期间

有一个插曲让大熊很触动

我洗手上台后

当诗安的扶镜手

台上器械护士“黑龙江“说了一句:

“两位大神一起手术,病人有福气哦”

??

外科医生本是战友

因为性情各异

处事方式不同

工作和成长中

难免日久产生摩擦误会

造成了师兄弟及同事间的隔阂

问题主要在性情耿直

且做事过于追求极致

讲话做事过于直接的大熊

用家里大领导熊太的话说就是

倔强起来就是头驴

讲话有点二

得罪人也不改

……

今生有幸遇到

李天旺院长和张海春副院长

多次谈心帮忙解开心结

感恩

??????

心无芥蒂天地宽

这两天手术团队协作

比独自一人带个实习生轻松愉快多了

??

吴诗安副主任医师

医院胃肠外科的二次进修和援疆半年后

现在已经独当一面

的确比在四会闭门造车转圈圈的大熊

成长更快

人各有所长

专职病案编码的家里大领导熊太

曾客观评价:

在肠手术方面,

我要多向诗安学习。

还得向*员学习

家里就我我和熊孩子还没入*

?

重温年医院进修结束时的感想

积极向上,团队合作

乐业

安居

?

既然

迈过了那道坎

我们外一科是时候开始攻坚了

5月第3台手术

右肩部脂肪瘤

青年女性

上个月约好的

昨天下午终于有空安排门诊手术

?

本院护理部副主任敏姐的姨甥女

手术虽小

特意交代病友要找个老手来做手术

大熊

虽然年轻

但拿手术刀已十六载

在四会普外手术领域

也算是个老手吧

还是感谢您们的信任

脂肪瘤切除术

手术很简单

要点在哪里呢?

??

切口如何缝合

病友口上说不在乎切口瘢痕

但阿婆也爱美丽

所以多花点心思

精细操作

美容缝合

术后交代自购瘢痕膏外用半年

?

切口瘢痕

是外科医生留给病友余生的礼物

??

要送礼

就送份好礼

是吧

??

??

今早科里胡远飞医生

要出征支援湛江抗疫采核酸

班表有变动

各位亲

有需要

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