在老年肿瘤患者中,同时患有高血压病的人非常多,病人和家属既要了解恶性肿瘤带来的痛苦,还要同时了解合并高血压的危险,要科学对待,减少并发症的发生;有研究显示,老年肿瘤患者的并发症中最多的是高血压,发生率可达40%以上。
我们大家都知道,恶性肿瘤是一种消耗性疾病,病情的进展都很快,而高血压是一种进程缓慢的慢性病,高血压本身对心脑肾都会有严重的损害。因此,当恶性肿瘤和高血压同时存在的时候,无疑是增加了病情的复杂性和治疗的困难度。
首先,患者在心理上要正确认识,学会控制自己的不良情绪,积极调整自己的心态,同时家属要对患者给予理解支持,如患者产生的悲观、柳郁、恐惧、绝望等负面情绪,要及时对患者进行心理疏导。
其次,患有高血压病的肿瘤患者应适当地服用降压药物,使其达到标准血压状态,防止脏器的进一步损害,而对于70岁以上的老年患者、特别是合并有脑血管病变者,降压力度要适当,维待在/90毫米汞柱左右即可,以避免发生脑供血不足。
患者在家应定期自我测量血压,以便了解自身血压动情况、并及时与专业医生联系沟通,切不可自己调整药物用量。
肿瘤治疗中能引起明显高血压的抗肿瘤药物主要是酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成靶向药物,包括索拉替尼、舒尼替尼和贝伐单抗等,服用及输注过程中要严格监测血压。
另外,在日常生活方面,保持充足的睡眠,保持大小便的通畅,维持膳食平衡,多吃新鲜蔬菜水果,多饮水,早睡早起、适量运动、低盐饮食、戒烟限酒。
烟草中的尼古丁会使小动脉收缩,增加高血压患者发生动脉血栓的风险,使脑卒中和心肌梗死发生卒高,应立即戒烟。血压不稳定时,可进行适当的活动,活动强度应因人而异、循序渐进,以耐力运动为主,节奏缓慢的方式为佳。
作者单位:医院肿瘤内科
作者职称:主管护师
作者姓名:何红红
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