云南白癜风正规医院 http://m.39.net/pf/a_4624567.html28岁的晓华（化名）
从小时候开始
就有个不能言说的痛苦
——严重的“疤痕体质”
一挠就容易留疤
这已经不能用“疤痕”来形容了
就像是“肉疙瘩”
但好在它们都可以用衣服遮住
不影响正常社交
但前不久发生的事情
让晓华头痛万分
……
甲状腺癌
脖子可不想留疤啊
年11月，晓华在体检B超检查时发现“左侧甲状腺癌，并且提示双侧甲状腺颈部淋巴结都有转移”。
晓华一家都慌了，连忙赶到浙大二院甲状腺外科，请王平主任诊治。
王平主任详细查看B超结果。一般来说，早期的甲状腺癌，通常只伴有甲状腺周围的淋巴结转移。但是晓华的肿瘤较大，已经出现了远处淋巴结的转移。这需要立刻手术。
但这样的病情，如果用传统的、从颈部开刀切除肿瘤，则意味着晓华的脖子上必将留下严重的疤痕！
她才28岁，有疼爱她的丈夫和可爱的女儿，精彩人生才刚刚起步，如果脖子上有个“肉疙瘩”，以后还怎么见人？
胸腔镜下手术
切口避开颈部
在经过和晓华及其家人充分的沟通后，11月9日，王平主任团队为其施行了胸腔镜下经胸双侧甲状腺癌切除+双侧颈淋巴结彻底清扫术。
这种手术方式，仅仅在胸口皮肤切三个小口，胸腔镜通过小口到达手术部位，全程手术就在放大N倍的视野中有序进行。同时使用喉返神经监测仪，对喉返神经、迷走神经和副神经进行全程监测。
历经整整9小时后，手术终于顺利完成，肿瘤切除及清扫perfect！
作为国内腔镜下甲状腺手术的培训中心，浙大二院甲状腺外科目前累计开展了超过例的腔镜下甲状腺手术，在行业及社会上留下了好口碑。
腔镜下甲状腺手术的主要难点，在于手术视野的暴露，相比传统手术的直视下操作，腔镜下甲状腺手术需要经过空间建立、甲状腺游离暴露等过程，有一套严密的流程和方案保证手术的成功。
王平主任团队经过多年探索和实践，总结出了腔镜下甲状腺手术的“王氏七步法”，同时发布了版的腔镜甲状腺共识，包括手术适应症、手术范围、具体步骤等内容，惠及全球甲状腺外科医师及患者。
王平主任手术场景（资料图）
到现在，晓华已经进行了10余个月的随访，一切正常范围，预计后期良好。
科普时间
01
甲状腺癌为什么总光顾年轻女性？
甲状腺癌在女性中的发病比例，较男性高三倍。发病高峰年龄在25岁之后开始上升，其中有三分之一的患者是20-40岁女性。
精神压力大、情绪不稳定是年轻女性易患甲状腺癌的原因之一。现代女性大多兼顾事业与家庭，加班、熬夜，遇到压力时，情绪波动大，这些会造成内分泌系统的紊乱，也影响甲状腺的功能和新陈代谢，是诱发甲状腺癌的高危因素之一。
02
哪些人容易得甲状腺癌？
① 摄入碘过量，或者碘摄入不足的人
② 有甲状腺癌家族病史的人
③ 幼年曾有过胸部/颈部放射线治疗的人
④ 精神压力较大，且经常熬夜的人
⑤ 激素摄入过量人群
⑥有颈部放射史的人
⑦肥胖者
03
发现甲状腺结节了怎么办？
?甲状腺结节可无任何征兆，多由体检查出。
?在发现甲状腺结节后，医院，找甲状腺外科医生进行检查。
?如甲状腺结节为良性，并且甲状腺功能评估正常，则每年一次体检观察即可；
?如检查明确为恶性，可进行手术；
?如良恶性判断模糊，则可进一步做细胞穿刺检查。
04
对于甲状腺癌，不同人群该怎么应对？
?对于年纪轻、肿瘤位置不佳的，应尽早手术。
?对于有生育需求的女性，由于怀孕会对甲状腺激素造成影响，也应积极治疗。
?对于年纪大的，肿瘤在腺体中间的，也愿意接受观察的，可以考虑观察。
05
腔镜甲状腺手术适应症
①良性肿瘤（直径小于6cm）；
②甲状腺癌（直径小于2cm）；
③无重要组织器官侵犯；
④患者有美容需求；
⑤既往无甲状腺相关手术史。
浙大二院甲状腺外科
浙大二院甲状腺外科于年在国内率先引入了完全腔镜手术下治疗甲状腺疾病（癌）的技术，至今已经完成了超过了例的无疤痕甲状腺手术。
甲状腺外科在解放路、滨江、城东三院区均有病房，共计床位60余张，年开展甲状腺手术超过台，在国内及东南亚有较大影响。目前承担国家级的继续教育学习班-完全腔镜手术治疗甲状腺疾病，学员来自医院，向全国推广腔镜甲状腺手术，取得了良好的社会效应。
作为学科带头人的王平主任，在全国各大甲状腺外科学术组织（中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组、中国医师协会外科医师分会甲状腺医师委员会、台海两岸医药交流协会海西甲状腺微创美容委员会、中国研究型医学会甲状腺分会等）中有多项重要任职，同时被邀请在国内多个省市及香港、韩国、新加波等地做学术报告及手术演示，获得强烈反响，推动了国内甲状腺外科领域的发展。近年来开展了机器人辅助下甲状腺手术，开展手术余例，在全国甲状腺外科领域排名前列。
文字
甲状腺外科项承，宣传中心童小仙
图片
宣传中心朱俊俊
审核
甲状腺外科王平
策划责编
宣传中心童小仙
部分图片来自网络，如有侵权，请留言联系
美丽与安全兼得！这群医生棒棒哒！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
