颌骨肿瘤
颌骨肿瘤(tumorsofjaws)
颌骨肿瘤种类繁多,可分为牙源性与非牙源性两大类,前者主要是成釉细胞瘤,后者包括骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤、脉管性肿瘤、血管来源肿瘤、神经源性肿瘤、转移瘤、淋巴瘤、骨髓瘤等。
1.成釉细胞瘤泡状或多房状、囊实混合性肿物,病变常以第3磨牙为中心。
2.骨肉瘤与软骨肉瘤局部骨质破坏,骨肉瘤显示骨膜反应,软骨肉瘤可见软骨性肿瘤钙化,伴软组织肿块(图1A、B)。
3.淋巴瘤常为B细胞淋巴瘤,呈溶骨性骨质破坏,边界模糊,伴软组织肿块,无钙化,增强扫描呈轻中度强化。
4.转移瘤溶骨性或成骨性病变,伴软组织肿块,有原发肿瘤病史。
颌骨恶性肿瘤表现类似,需病理诊断。
图1下颌骨软骨肉瘤
男,53岁。A.下颌骨左侧体部不规则低密度,皮质诊断(白箭);B.邻近软组织肿胀,可见边界不清的肿块(白箭)
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