癌症活检真的会引起肿瘤扩散吗肿瘤医生终于 [复制链接]

临床上，有部分患者担心活检会引起扩散，而拒绝做活检。有患者这样说，从身上取出一块组织，万一是癌的话，那不是拔出萝卜带出泥，沿着针口扩散出去吗？今天我们就了解一下活检。

什么是活检？

活检，指应诊断、治疗的需要，从患者体内通过切取、钳取、或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。根据病灶大小，可将活检分为两类：

一种是切取活检，就是取活体病变组织中的一部分进行组织病理诊断，如内镜下食管胃肠肿物活检，宫颈活检，乳腺肿物穿刺活检等；另一种是切除活检，将肿块连同部分周围正常组织一同切除送检，如淋巴结活检等。

一个肿物，单从影像学，无法知道肿物的性质，只有通过活检取出一小部分组织进行检测才知道，这也是为什么要活检，病理学诊断是众多诊断手段中最可靠、直接的方法。

活检真的会引起癌细胞扩散吗？

担心活检会引起扩散，就是癌细胞会沿着穿刺道种植转移，多指的是切取活检术。切除活检是将病灶整体切除，不太可能存在种植转移，常出现癌残留或者手术切缘不够。

在B超或者CT直式下行穿刺活检，临床上有报道出现种植转移的风险，但发生这种概率极低，有英国学者分析例肺活检患者，仅1例出现沿穿刺针道种植转移，发生率仅为0.%，日本学者在对例肺穿刺活检患者检查发现，仅6例出现种植转移，发生率仅为0.06%。

而且，目前穿刺技术不断改进，现在所用穿刺针多有套管等防护设计，操作时当穿刺针穿入组织，快要碰到肿瘤时，就停下来，按一下开关，带有凹槽的针芯弹出，扎入肿瘤，再按一下开关，针芯就会缩到套管内，活检组织被封闭在套管内，肿瘤组织与穿刺完全隔离，最程度减少针道种植、人为播散。

还有患者担心，恶性肿瘤本身处于相对静止状态，人为戳出一个小口，会不会让恶性肿瘤到处播散，通过血液转移到全身？

要明确一点，即使不做活检，癌细胞也会照样扩散转移，临床上也有不少案例在未活检之前就已经发生转移，这个锅不应该被活检背，如果真的是活检导致癌细胞脱落，也会被人体细胞及时清除，无法真正形成癌细胞。