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一图千言第21期胃部肿瘤 [复制链接]

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第2步:阅读提示

好发年龄:多见于老年患者(55岁),男性多见

好发部位:EBV阳性者好发于贲门和胃体,而MSI-H相关者则更常见于胃窦

临床特征:临床上无明显特异性

影像表现:影像表现无特异

病因分析:大约80%病例与EBV感染有关。约7%-39%病例与高频微卫星不稳定MSI-H有关。

镜下描述:肿瘤累及黏膜及黏膜下,与表面胃黏膜无明显过渡,邻近表面黏膜的肿瘤细胞似呈不规则腺管状排列,肿瘤细胞呈不规则条索状或小团状,间质纤维成分不明显,伴有丰富小淋巴细胞浸润,肿瘤间质的淋巴细胞数量远远超过周围正常黏膜间质。

免疫组化:约80%病例EBER核+

鉴别诊断:普通胃癌、MALT淋巴瘤、恶性黑色素瘤

临床预后:比普通型胃癌预后好

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