北京中科曝光 http://www.wzqsyl.com/经常有孕妈妈拿着超声报告单问，医生：B超报告提示宝宝脊髓圆锥位置低那怎么办？这个宝宝还能要吗？会影响宝宝吗？下面来看一下究竟它是什么疾病导致我们的孕妈妈焦虑不安？
首先脊髓圆锥的定位非常重要，若其位置低于正常，即可能形成脊髓栓系,由此而导致的一系列临床表现即脊髓栓系综合征,可表现为双下肢感觉运动功能障碍及大小便失禁等,预后较差,因此胎儿期对其定位具有重要意义。首先得认识并分辨脊髓圆锥的超声声像
脊髓圆锥的超声声像特点
1.回声很低，末端是尖细的（红色箭头）。
2.其内有一条细小的高回声线（绿色箭头）。
正常胎儿脊髓圆锥末端随孕周增长呈持续上升趋势，17-21周上升最快，21周时达L3水平；
27-39周，达L1-2之间；28周以前达到较稳定的水平L2-3水平。
那该如何定位呢？
脊髓在胚胎早期与椎管等大，脊神经呈水平方向经相应的椎间孔离开椎管。每一脊髓节段与其对应的椎骨高度一致。从胚胎第4个月开始，脊髓生长慢于脊椎，而脊髓上端与脑相连，位置固定，因此脊髓下端逐渐上移。出生后2个月至成年，脊髓圆锥下端位于L1椎体下缘或L2椎体上缘。脊髓圆锥下端在不同月龄的胎儿上升速度不一样，脊髓圆锥下端在19周快速上升到L4水平，此后至出生后2个月，脊髓下端以较慢的速度上升到成人水平。正常人脊髓圆锥下端位置最高位于T12—L1椎间盘层面，最低者位于L2椎体上1/3层面，以位于L1椎体范围居多，占75%。脊髓圆锥下端最低位置未超过L2椎体下缘水平。
若各种原因使脊髓圆锥受制于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常即可形成脊髓拴系，由此而导致一系列临床表现即脊髓拴系综合征，可表现为双下肢感觉运动功能障碍及大小便失禁等，预后较差，因此胎儿期对其定位具有重要意义。
脊髓圆锥末端位置的降低常提示脊髓上升异常，引起脊髓上升异常的原因常见于神经管闭合不全、椎管内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿或畸胎瘤、脊髓纵裂等，这此原因造成脊髓末端回缩不良，马尾终丝粘连、束缚而导致发育不良，引起脊髓拴系综合征。
